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代孕要注意的事

来源:未知 发布时间:2019-05-23 浏览量:62

  生病是人生的平常之事,但是孕妈妈感冒了就要注意了

  一、孕妇妊娠期的生理特点有哪些?

  一般地,孕妇妊娠期玫琳凯粉妍片助孕吗的生理特点主要表现在一下三个方面:

  1、循环系统:妊娠后期心脏容量增加,心率增加,心搏量增加。在妊娠早期及中期血压偏低,在妊娠晚期血压轻度升高。

  2、泌尿系统:妊娠初期,由于肾血流量增加,清除率增加。晚期仰卧位时间增多,肾血流量减少,药物排出缓慢。

  二、药物对不同妊娠期各有什么影响?

  1、早期:

  受精后1-2周,药物的影响通常只有“全”或“无”两种极端,即要么自然流产要么无影响。

  3-8周是大多数器官分化、发育、成型的阶段,最易受到药物影响,发生严重畸形。

  10-14周,仍有一些结构和器官(如腭和生殖器)未完全形成,会造成某些畸形。

  要注意早期妊娠是胎儿身体各部分及器官的分化阶段,药物致畸容易发生在此阶段。

  

  三、不同妊娠期感冒用药的合理选择有哪些?

  1、减充血剂

  2、解热镇痛药

  主要是对乙酰氨基酚和布洛芬。对乙酰氨基酚妊娠分级 B

  级,该药可以透过胎盘,可以用于妊娠的整个过程以镇痛和减少发热。妊娠前3个月可选择对乙酰氨基酚。

  布洛芬妊娠分级B级,布洛芬与腹壁缺陷和室间隔缺损患病率增加相关。孕前使用布洛芬可能增加自发流产的风险。

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  3、镇咳药

  常用的有中枢性镇咳药如可待因、右美沙芬,周围性镇咳药如那可丁和苯丙哌林。

  可待因妊娠分级C级,易通过血胎屏障,啮齿类动物研究表明没有致畸作用,在低于母体中毒的剂量下会发生胎儿宫内发育迟缓,有新生儿戒断综合征的报道。

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  右美沙芬妊娠分级C级,尚无妊娠妇女使用该药的大量病例报道或严格对照研究。妊娠期前3个月禁止使用右美沙芬。

  4、祛痰药

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  5、抗组胺药

  普通感冒首选一代抗组胺药马来酸氯苯那敏,具有穿透血脑屏障、渗透入中枢神经细胞与组胺受体结合的能力,同时具有抗胆碱作用,有助于减少分泌物、减轻咳嗽症状。氯苯那敏妊娠分级

  B 级。

  二代抗组胺药氯雷他定妊娠分级 B 级,疾控制中心近期对国家出生缺陷预防研究数据进行分析,在妊娠早期使用氯雷他定的母亲中,男性后代发生 2 度或 3

  度尿道下裂的风险未发生升高。因此,在妊娠期用于规定的适应症时,氯雷他定是安全的。

  二代抗组胺药西替利嗪妊娠分级 B 级,啮齿类妊娠动物研究结果显示是安全的,尽管使用的剂量高于临床应用剂量,未显示致畸性或胎儿宫内发育迟缓的迹象。

  四、妊娠期安全用药指导有哪些?

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  1、药物风险分级

  由美国食品与药物管理局(FDA)根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为:A、B、C、D、X五个级别,A~X级致畸作用递增,供临床选择孕期安全用药参考。

  通常,选药原则是选AB不选CD,无药替代才选CD,X绝对禁选。

  A、B级药物,对胎儿无危害或无副作用,孕期一般可安全使用,如多种维生素类,一些抗生素(如青霉素族、头孢类)等。

  C、D级药物,对胎儿有危害(致畸或流产)但对孕妇有益,需权衡利弊后慎用。如一些抗病毒药、抗生素、激素类药物。

  X级,对胎儿有危害,对孕妇无益,此类为孕期禁用药,如抗癌药物,性激素(雌激素、合成孕激素)利巴韦林、他汀类等。

  2、用药基本原则

  不论何种感冒,用药必须有明确的指症和适应症,一定要在药师的指导下选用已证明对胎儿无害的药物。

  采用疗效肯定、不良反应小且已清楚的老药,避免使用尚难确定不良影响的新药。

  小剂量有效的避2018助孕求子风水免使用大剂量,单药有效的避免联合用药。

  用药时需清楚地了解妊娠周期数,在妊娠头3个月是胚胎器官形成期,应尽量避免使用药物。

  如应用可能对胎儿有影响的药物时,要权衡利弊以后决定是否用药,若病情急需,应用肯定对胎儿有危险的药物,应先终止妊娠再用药。

  五、温馨提示

  普通感冒规范诊治的专家共识还指出,孕妇、哺乳妇女应特别慎用感冒药物,药物同时影响母体和胎儿的健康,安全用药特别重要。

  孕妇尽量不使用阿司匹林、双氯芬酸钠、苯海拉明、布洛芬、右美沙芬等,以免影响胎儿发育或导致孕期延长。

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